Сколиоз

Сколиоз - это боковое искривление позвоночника.

Сколиоз может быть простым, или частичным, с одной боковой дугой искривления, и сложным или S-образным - при наличии нескольких дуг искривления в разные стороны и, наконец, тотальным, если искривление захватывает весь позвоночник. Он может быть фиксированным и нефиксированным, исчезающим в горизонтальном положении, например при укорочении одной конечности.

Одновременно со сколиозом обычно наблюдается и поворот вокруг вертикальной оси. Поворот способствует деформации грудной клетки и ее асимметрии, внутренние органы при этом сжимаются и смещаются.

Различают сколиозы врожденные, в основе которых лежат различные деформации позвонков:

• недоразвитие;
• клиновидная их форма;
• добавочные позвонки и.т.д.

К приобретенным сколиозам относятся:

• ревматические, возникающие обычно внезапно и обуславливающиеся мышечным спазмом на здоровой стороне при наличии явлений миозита или спондилоартрита;
• рахитические, которые очень рано проявляются различными деформациями опорно-двигательного аппарата. Мягкость костей и слабость мышц, ношение ребенка на руках (преимущественно на левой), длительное сидение, особенно в школе, - все это благоприятствует проявлению и прогрессированию сколиоза;
• паралитические, чаще возникающие после детского паралича, при одностороннем мышечном поражении, но могут наблюдаться и при других нервных заболеваниях;
• привычные, на почве привычной плохой осанки (часто их называют "школьными", так как в этом возрасте они получают наибольшее выражение). Непосредственной причиной их могут быть неправильно устроенные парты, рассаживание школьников без учета их роста и номеров парт, ношение портфелей с первых классов, держание ребенка во время прогулки за одну руку и.т.д.

Этим перечнем, конечно охватываются не все виды сколиозов, а лишь основные.

Статистика многочисленных исследований по выявлению сколиоза у детей свидетельствует, что эта деформация – одно из наиболее частых заболеваний опорно-двигательного аппарата, которое имеет тенденцию к прогрессированию и достигает высшей степени к окончанию роста детского организма. Тяжелые искривления позвоночника и грудной клетки значительно влияют на функции внутренних органов:

• уменьшают объем плевральных полостей,
• нарушают биомеханику дыхания, что, в свою очередь: ухудшает функцию внешнего дыхания,
• снижают насыщение артериальной крови кислородом,
• изменяют характер тканевого дыхания,
• вызывают повышение давления крови в малом кругу кровообращения (легочной круг)
• вызывают гипертрофию миокарда правой половины сердца
• нарушают отток желчи и работу желудочно –кишечного тракта

В зависимости от возраста появления деформации выделяют следующие группы сколиозов:

• Инфантильный (диагностируется до 3-х лет) (Infantile)
• Ювенильный (диагностируется от 3-х лет до 10 лет) (Juvenile)
• Юношеский (подростковый) (диагностируется от 10 до 15 лет) (Adolescent)
• Сколиоз у взрослых (диагностируется в зрелом возрасте, после прекращения роста) (Adult)

Чаще всего сколиоз диагностируют у подростков. У взрослых основной причиной появления сколиоза являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.

Как самим определить наличие сколиоза?

Станьте прямо. Прежде всего вы должны обратить внимание на следующие основные признаки сколиоза:

• одно плечо чуть выше другого
• выпячивание нижнего угла одной лопатки
• разный уровень положения нижних углов лопаток
• разный уровень положения ключиц
• различное расстояние от прижатой к боку руки до талии
• при наклоне вперед заметна кривизна позвоночника
• Реберный горб. При наклоне вперед на выпуклой стороне деформации наиболее четко наблюдается горб. Это горб сформирован измененными в результате деформации позвоночника ребрами.

Выделяется четыре типа сколиотических кривых:

• грудная
• грудопоясничная
• поясничная
• комбинированная S-образная

Лечение сколиоза

Лечениесколиоза довольно сложное мероприятие, результативность, которого зависит по большей части от самого пациента.

При консервативном лечении, как правило, проводятся мероприятия направленные на разгрузку позвоночника и исправление искривления (щадящий режим дня, корсетотерапия, аутогравитационное вытяжение, ортопедические укладки), развитие мышц спины и туловища (специальная корригирующая лечебная физкультура), общеукрепляющие и тонизирующие процедуры (электростимуляция мышц спины, массаж, курсы витаминотерапии, физиотерапия).